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什么样的孕妇容易得妊娠糖尿病?
发布日期:2019-05-16 14:50:33       作者:鲁南制药集团       浏览:41.2万


妊娠糖尿病(GDM)是妊娠期高发的一种疾病,多数患者在生产后糖代谢可恢复正常,但远期罹患2型糖尿病的风险将大大增加。妊娠期糖尿病严重威胁了孕妇和胎儿的健康甚至生命,危害很大,必须予以重视。


A、妊娠糖尿病对孕妇的危害

与非糖尿病孕妇相比,发生妊娠期高血压疾病的风险要高2~4倍,这可能与严重的胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。


感染。这是糖尿病主要的并发症。发生妊娠糖尿病的孕妇更容易发生感染,威胁母婴安全。


发生酮症酸中毒等急性并发症。


与非糖尿病孕妇相比,羊水过多的发生率多10倍。这可能是因为母体血糖比较高,使得胎儿发生高血糖,出现高渗性利尿致胎尿排出增多。


流产、早产、难产、产道损伤、手术产的风险大大增加。


GDM孕妇再次妊娠时,复发率高达33%~69%。远期患2型糖尿病的风险增加,约17%~63%将发展为2型糖尿病。


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图片来源于站酷海洛


B、妊妊娠糖尿病对胎儿的影响


致畸。胎儿畸形率高,严重畸形发生率约为正常妊娠的7~10倍,与受孕后最初数周的高血糖水平密切相关,是构成围生儿死亡的重要原因。


高血糖的环境可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。


早产。早产发生率为10%~25%。


巨大儿。发生率高达25%~42%。


胎儿生长受限(FGR),发生率约为21%。在妊娠早期,高血糖的环境可抑制胚胎发育,导致孕早期胚胎发育落后。


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图片来源站酷海洛


C、妊娠糖尿病对新生儿的影响

>>>新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加。

>>>新生儿低血糖。当新生儿脱离了母体高血糖环境后,其高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖分,易发生低血糖,甚至危及新生儿生命。


D、怎样的孕妇易患妊娠糖尿病?


孕前太胖的人

越胖的人,越容易发生胰岛素抵抗,使胰岛素相对或绝对不足,导致高胰岛素血症,引起妊娠糖尿病。

孕前体重就超标的话,发生妊娠糖尿病的风险也将增加。孕妈们可将自己的孕前体重和身高记录下来,计算一下BMI(体质指数)。如果,孕前体重(公斤)/身高(厘米)的平方>24,那么孕妈妈要注意,这是肥胖的体现,需要警惕妊娠糖尿病。


孕中增重过多的孕妇

即便孕前体重正常,如果孕中体重增加过多的话,也容易引发妊娠糖尿病。孕妈们可以参考以下孕期体重增加标准》

整个孕期,体重的增加最好控制在12公斤左右:

怀孕前三个月,体重增长2千克为宜;

怀孕四至六个月,体重增长5千克为宜;

怀孕七至九个月,体重同样增长5千克为宜。


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图片来源于站酷海洛


高龄孕妇

年龄越大,身体各项机能如内分泌功能、糖代谢功能越差,罹患妊娠糖尿病的风险就越大,年龄在35岁以上的高龄孕妇要尤为注意。

有过妊娠糖尿病病史

以前曾有过妊娠糖尿病病史的女性,如果再次怀孕,那么会有极大地风险再次罹患妊娠糖尿病。

遗传    

如果家族中有妊娠糖尿病的病史,那么其罹患妊娠糖尿病的风险也会增大。

合并其他疾病的孕妇

例如霉菌性阴道炎、高血压或者习惯性流产的孕妇,其罹患妊娠糖尿病的风险增加。


妊娠糖尿病对母婴危害较大,随着生活水平的提高,其发生率也越来越高。因此,备孕和已孕女性一定要予以重视,养成良好的生活饮食习惯,适当运动,按时进行糖耐量筛查,如有异常,尽早干预,以避免妊娠糖尿病的发生。

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